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外科洗手和手部卫生的七步洗手法是不同的概念，外科洗手建立在手部卫生七步洗手法之上。七步洗手法：前提，在流动水下浸湿双手，去洗手液或者肥皂液均匀涂抹双手 1、掌心对掌心，相互揉搓 2、掌心对手背，两手交叉揉搓 3、掌心对掌心，十指交叉揉搓 4、十指紧扣，转动揉搓 5、指尖在掌心揉搓 6、拇指握在掌心，转动揉搓 7、必要时，清洁手腕。
（手腕在掌中转动揉搓）外科洗手法：1、在流动水下浸湿双手，用肥皂原液或者普通洗手液按7步洗手法的步骤洗一次； 2、取适量浸泡于洗手液（高科技产品）中的无菌小纱球，按外科唰手方法唰至肘上 7——10 公分，不得重复或来回刷洗； 3、在流动水下冲洗泡沫，指尖向上，肘关节屈曲向下； 4、用无菌巾（可用无菌大纱垫、布）从手掌至肘上7公分拭干双手； 5、在用适量洗手液纱球均匀涂抹于双手，范围不可超过第一次唰手的范围，形成防护膜， 无菌时间可达6小时。
这个是最好的顺序，不能变。
因为按照一定顺序能更好的洗干净手
“七步洗手法”步骤：
①第一步：洗手掌。流水湿润双手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相对，手指并拢相互揉搓;
②第二步：洗背侧指缝。手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行;
③第三步：洗掌侧指缝。掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓;
④第四步：洗指背。弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌，双手交换进行;
⑤第五步：洗拇指。一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。
⑥第六步：洗指尖。弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行;
⑦第七步：洗手腕、手臂，双手交换进行。
一定要用“流动的水”，全过程要认真揉搓双手15秒以上!
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